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北京中医药治疗中心 北京东城中西医结合医院皮肤科 北京市东城区东四北大街69号
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蝴蝶斑专题 |
蝴蝶斑是黄褐斑的别称，这是发生于面部的一种色素沉着性皮肤病。因多对称地分布在面颊两侧，呈淡褐色或咖啡色，形似蝴蝶，故而得名。中医亦称“黯”、“面”、“面尘”、“黧黑斑”。
发于孕妇称“妊娠斑”。由于本病常与情绪抑郁即中医的肝气郁滞有关，故又称“肝斑”。
黄褐斑的皮损呈褐色或棕黑色斑片，形态不规、大小不定，或如钱币，或似蝶状，大者满布颜面如地图，多对称分布于颧、额、颊、鼻、口周、眼眶周围、匡廓清晰，压之不褪色，表面平滑，无鳞屑，无痒痛感、病程较久，发展缓慢，日晒后加剧，影响美容。黄褐斑的消除应防治结合，内外并治。
1、保持心情舒畅，避免过分忧虑和过劳，保证充足的睡眠时间和良好的心态。
2、多食含维生素C和E的食物水果。如：白菜、冬瓜、白萝卜、柠檬、苹果、西红柿、花生、莴苣、瘦肉、蛋黄。少食酱油、酱菜、烟、酒、咖啡等含色素的食物。尽量避免日光照射，外出时用太阳伞或帽，涂防晒霜或油膏。
3、合理选用化妆品，勿用无商标、厂家，易过敏，有毒副作用的伪劣产品，忌用一些虚假广告宣传的脱色剂，应在医生的指导下，有针对性地选用一些增白润肤的面霜和洗面奶。
4、口服维生素C，每次0.3—0.4克；维生素E，每次0.1—0.2克；每日三次。因维生素C可抑制黑素形成，维生素E对过氧化脂质(与色素沉着有关)的生成有抑制作用。
中医论治：
(1)内治：在辨证分型准确的情况下。
①肝郁气滞型：用逍遥丸或丹枝养血疏肝丸。
②肾阴不足型：用六味地黄丸、杞菊地黄丸。
③气滞血瘀型用八珍丸、当归丸配大黄癀虫丸、益母草膏。
(2)外治：采用中药倒膜面膜外用,并配合上述内治法，内外并用，标本兼治是中医治疗本病的一大特色。有较好的疗效。可用的是，僵蚕、白蔹、黄芩、葛根、密佗僧等中药经特殊加工炮制后制成倒膜面膜备用。具体用法如下：先用祛斑洗面奶洁肤，一般蒸气喷面(忌用紫外光奥桑蒸气)；
接着用中药祛斑按摩膏进行面部经穴按摩10—15分钟，然后用超声波或离子导入祛斑药水或祛斑精华素，再涂上特制中药祛斑软膜，15—20分钟后洗净面膜，每月酌情打1—2次中药祛斑硬膜，揭除硬膜后，再涂祛斑药水。一般每周护理1—2次，每月为一疗程。
此外针灸，耳穴疗法等对本病亦有一定疗效。
总之黄褐斑是一种难治性的皮肤病，用中药内服外用，标本同治的方法可取得较为满意的效果。 |
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